A terapia antirretroviral (TARV) de dose única diária transformou o panorama mundial do tratamento do HIV, mas os desafios de adesão e persistência ainda limitam a sua eficácia. Opções de regimes de longa duração podem ajudar a atender às diversas demandas de pacientes que vivem com o vírus.

Estudo conduzido por Jürgen Rockstroh, do Hospital Universitário de Bonn, na Alemanha, e outros pesquisadores, testou a segurança e a eficácia da TARV oral de longa duração, administrada uma vez por semana, baseada no islatravir associado ao lenacapavir (ISL/LEN). A análise foi apresentada na 26ª Conferência Internacional sobre AIDS (AIDS 2026), realizada, de 26 a 31 de julho, no Rio de Janeiro, Brasil.

De novembro de 2023 a outubro de 2025, adultos residentes nos Estados Unidos e no continente europeu, que viviam com HIV e apresentavam supressão viral (carga viral inferior a 50 cópias/ml), foram randomizados para tomar ISL/LEN ou para continuar em seus tratamentos originais à base de bictegravir associado à emtricitabina e fumarato de tenofovir alafenamida (B/F/TAF). O desfecho primário de eficácia era a proporção de pacientes com carga viral superior a 50 cópias/ml na semana 48.

No total, 607 participantes (304 no grupo de ISL/LEN e 303 no grupo de B/F/TAF) foram incluídos na pesquisa, dos quais 21% eram do sexo feminino, 31% negros e 26% hispânicos ou latinos. A mediana de idade da amostra foi de 49 anos.

Ao final de 48ª semana, nenhum voluntário do grupo de ISL/LEN e apenas um do grupo de B/F/TAF registrava carga viral superior a 50 cópias/ml. No geral, a TARV baseada em ISL/LEN foi bem tolerada, com um perfil de segurança comparável com B/F/TAF. Somente um paciente interrompeu o tratamento devido a um diagnóstico de hepatite B (não havia tomado a vacina).

Segundo os autores, a TARV com ISL/LEN se mostrou altamente segura e eficaz quando comparada com o tratamento baseado em B/F/TAF. Eles afirmam que essa combinação tem um enorme potencial para se tornar o primeiro regime administrado uma vez por semana, via oral e em comprimido único para pacientes que vivem com HIV e apresentam supressão viral.

Fonte: site da AIDS 2026, de 29 de julho de 2026.

(https://programme.aids2026.org/Abstract/Abstract/?abstractid=12349%C2%A0)