Adesão à TARV de longa duração entre norte-americanos com seguro saúde
A terapia antirretroviral (TARV) na modalidade injetável de longa duração representa um importante avanço no tratamento do HIV, oferecendo supressão viral aos pacientes sem a necessidade de administração de um comprimido diário.
Publicado em 12 de junho de 2026, na revista JAMA Network, estudo examinou a adesão à TARV injetável de longa duração entre beneficiários do Medicare, programa do governo norte-americano que oferece seguro saúde para idosos e jovens com doenças crônicas. A análise foi conduzida por José Figueroa, da Universidade de Harvard, em Boston, nos Estados Unidos, e outros pesquisadores.
De janeiro de 2021 a dezembro de 2023, os investigadores realizaram um estudo transversal para localizar pessoas vivendo com HIV inscritas no Medicare. Foram identificadas condições crônicas dos pacientes, como insuficiência cardíaca e transtornos mentais. Arquivos ambulatoriais de clínicas e hospitais locais serviram para determinar o uso da TARV injetável de longa duração ou da TARV oral diária.
Em 2021, 638 pacientes que viviam com HIV (0,4% do total da amostra naquele ano) utilizavam a TARV injetável de longa duração, enquanto 162.465 (99,6%) tomavam a oral diária. Até o final de 2023, o número de usuários da TARV injetável de longa duração subiu para 5.162 pacientes (3% do total da amostra naquele ano), em contraste com 167.836 (97%) que faziam o tratamento do vírus com a terapia oral diária.
Os participantes com menos de 55 anos e aqueles que residiam no norte dos Estados Unidos eram mais propensos a utilizar a TARV injetável de longa duração. Em contrapartida, os voluntários que possuíam mais de 55 anos, os que viviam no sul do país, os indígenas e os nativos do Alasca apresentavam maior propensão de tomar a terapia oral diária. As pessoas com demência, incluindo a doença de Alzheimer, e com diagnóstico de insuficiência cardíaca registravam menor probabilidade de realizar qualquer tipo de tratamento do HIV.
De acordo com os autores, a adesão à TARV injetável de longa duração entre os norte-americanos beneficiários do programa Medicare foi considerada baixa. Eles sugerem a criação de estratégias que assegurem um acesso ampliado e equitativo a essa modalidade de terapia, a fim de garantir uma supressão viral sustentada, especialmente entre as populações mais vulneráveis daquele país.
Fonte: site da JAMA Network, de 12 de junho de 2026.
(https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2850233)



