O cabotegravir injetável de longa duração (CAB-LA) é, atualmente, uma das opções mais  eficazes como profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, conforme comprovado por diversos estudos. A par disso, outras análises vêm avaliando a melhor forma de oferecer essa modalidade de PrEP e em que casos deve ser priorizada em relação ao esquema oral.

Artigo publicado na edição de julho de 2023 no Journal of the Internacional AIDS Society, de Lara Lorenzetti, da Global Health and Population Research, da Carolina do Norte (EUA), e outros autores, debruçou-se sobre uma revisão sistemática com estudos já realizados sobre a aceitabilidade da PrEP injetável, com a inclusão de 62 trabalhos  publicados de janeiro de 2010 a setembro de 2021.

A maior parte dos artigos consultados foi conduzida na América do Norte e integrou um rol de estudos observacionais, transversais e qualitativos promovidos junto a gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (HSH). Desses 62 artigos, 57 examinaram preferências sobre a PrEP injetável hipotética ou com placebo e seis avaliaram especificamente o uso do CAB-LA.

Vale ressaltar que boa parte dos artigos analisados foi feita antes de a eficácia do cabotegravir injetável de longa duração ser comprovada e de ter recebido a aprovação regulatória. Para o caso de estudos sem o CAB-LA, os participantes foram em geral questionados sobre a possível preferência pela PrEP injetável hipotética em relação a outras modalidades da profilaxia ou usaram a PrEP injetável como placebo.

Em sua maioria, os voluntários demonstraram preferência pela PrEP injetável, com algumas variações nos resultados dependendo de grupo e região. Os motivos associados a essa preferência foram maior facilidade de lidar com os desafios de adesão ao esquema oral e maior privacidade e discrição no uso. Quanto aos receios, os mais frequentes foram medo da injeção, dores no local da aplicação e dúvidas sobre o declínio da proteção durante o intervalo entre uma dose e outra.

Os autores concluem que, apesar de uma preferência geral pela PrEP injetável, é importante deixar a escolha da modalidade da profilaxia a cargo do usuário final, que deve levar em consideração seu estilo de vida e respectivas necessidades. 

Link para o artigo: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jia2.26107