Aceitabilidade de PrEP e TARV de longa duração entre HSH e usuários de drogas injetáveis na Índia
Já é sabido que a terapia antirretroviral (TARV) injetável de longa duração e a profilaxia pré-exposição (PrEP) têm um potencial significativo para impactar a epidemia de HIV em todo o mundo. Entretanto, ainda existem dados escassos sobre a aceitabilidade dessas novas tecnologias entre usuários de drogas injetáveis e gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (HSH) na Índia.
Estudo conduzido por Allison McFall, da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, nos Estados Unidos, e outros pesquisadores, examinou a aceitabilidade e preferências relacionadas à TARV injetável de longa duração e à PrEP entre indianos pertencentes a essas duas populações. O ensaio foi publicado, em 29 de abril de 2026, no Journal of the International AIDS Society.
Os investigadores realizaram, de novembro de 2022 a maio de 2024, um estudo transversal envolvendo usuários de drogas injetáveis e HSH que residiam em seis cidades da Índia, entre elas a capital Nova Delhi. Os participantes responderam a questionários com perguntas sobre dados demográficos, uso de substâncias, comportamentos sexuais, histórico de cuidados para o HIV e conhecimento/aceitabilidade da TARV injetável de longa duração e da PrEP.
Um total de 2.249 HSH e 4.499 usuários de drogas injetáveis foram incluídos na pesquisa, dos quais 20% viviam com HIV. Entre aqueles previamente diagnosticados com o vírus, 89% dos HSH e 75% dos usuários de drogas injetáveis relataram alta probabilidade de utilizar a TARV injetável de longa duração.
Os HSH em situação de moradia instável e os usuários de drogas injetáveis que registravam supressão viral (carga viral inferior a 200 cópias/ml) foram os subgrupos que demonstraram maior disposição em usar o medicamento.
No geral, 25% dos HSH e apenas 5% dos usuários de drogas injetáveis já conheciam, ainda que de maneira superficial, a PrEP. Entre os voluntários sem diagnóstico de HIV, 77% dos HSH e 62% dos usuários de drogas injetáveis informaram alta probabilidade de utilizar a profilaxia.
A PrEP injetável de longa duração foi a modalidade preferida pelos HSH, seguida pelo esquema oral diário. Entre os usuários de drogas injetáveis, a situação se inverteu: a maioria indicou predileção pela PrEP oral diária, em comparação com a modalidade injetável de longa duração da profilaxia.
Para os autores, HSH e usuários de drogas injetáveis se mostram receptivos à TARV injetável de longa duração e à PrEP na Índia. Afirmam que, uma vez que esses medicamentos estejam disponíveis no sistema público de saúde do país, programas de divulgação bem planejados e modelos flexíveis de distribuição serão fundamentais para que as implementações sejam bem- sucedidas, especialmente entre as populações mais vulneráveis.
Fonte: site do Journal of the International AIDS Society, de 29 de abril de 2026.