Articulos

Preferencias de formas de PrEP entre hombres gay, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres en Brasil, México y Perú: Un estudio transversal

Aumentar la escala de entrega de Profilaxis Pre-exposición (PrEP) es urgente para reducir los nuevos casos de VIH entre hombres gay, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en América Latina. Diferentes modalidades de toma de PrEP podrían aumentar la cantidad de personas que lo toman y adherencia, especialmente entre jóvenes HSH.

El objetivo de este artículo es conocer cuales son las modalidades de toma de PrEP las cuales representan mayor interés de parte de  jóvenes HSH de los tres países, que tuvieran de 18 años a más y sean seronegativos. Para esto,  se realizó un cuestionario que fue respondido por 19,457 HSH (Brasil: 58%; México: 31%; Perú: 11%); cuya edad media era 28 años [interquartile range (IQR): 24–34.]

El cuestionario buscaba conocer las modalidades de toma de PrEP preferida de los encuestados con la siguiente pregunta: Considerando que las siguientes modalidades de toma de PrEP estuvieran disponibles, cual de ellas estaría más dispuesto a tomar considerando una escala del 1 al 3 (1=más posible): PrEP diario oral, PrEP por evento (ED-PrEP), PrEP Evaluamos los factores asociados con cada modalidad de PrEP preferida por país mediante modelos de regresión logística multivariable.

Un total de 19.457 HSH completaron el cuestionario (Brasil: 58%; México: 31%; Perú: 11%); la mediana de edad fue de 28 años [rango intercuartílico (RIQ): 24-34]. En general, la PrEP inyectable fue la modalidad más preferida [42 %; intervalo de confianza (IC) del 95 %: 41–43], seguido de PrEP diaria (35 %; IC del 95 %: 34–35) y ED-PrEP (23 %; IC del 95 %: 23–24). En los modelos multivariables, preferir la PrEP inyectable se asoció con el conocimiento de la PrEP en los tres países, mientras que la elegibilidad de la PrEP solo en Brasil. Preferir la PrEP diaria se asoció con una edad más joven y unos ingresos más bajos en Brasil y México, y con un nivel educativo más bajo solo en Brasil. Las probabilidades de preferir la ED-PrEP fueron menores entre los HSH conscientes y elegibles para la PrEP en Brasil y México.

La PrEP inyectable de acción prolongada fue la modalidad de PrEP preferida entre los HSH en Brasil, México y Perú, especialmente aquellos conscientes y elegibles para la PrEP. Las intervenciones de salud pública para aumentar la alfabetización y la disponibilidad de las modalidades de PrEP en América Latina son urgentes, especialmente entre los HSH de edad temprana, ingresos más bajos y educación más baja. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9940158/#article-1aff-infotitle