HIV, IST e Outros

DoxyPEP reduz a incidência de IST entre usuários de PrEP, em estudo norte-americano

A DoxyPEP, profilaxia pós-exposição a infecções sexualmente transmissíveis (IST) baseada na doxiciclina, diminuiu a incidência dessas infecções entre pessoas designadas como do sexo masculino ao nascer em diversos ensaios clínicos, mas os dados do mundo real ainda são limitados.

Estudo liderado por Michael Traeger, do Harvard Pilgrim Health Care Institute, em Boston, nos Estados Unidos, e outros pesquisadores, investigou a redução da incidência de IST após o início da DoxyPEP entre usuários da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV. A análise foi publicada, em 6 de janeiro de 2025, na revista JAMA Network.

De novembro de 2020 a dezembro de 2023, 11. 551 pessoas em uso da PrEP, residentes em território norte-americano, foram incluídos no estudo. Desses, 2.253 (19,5%) receberam a DoxyPEP, dos quais 2.228 (98,9% de 2.253) eram homens e 1.096 (48,6% de 2.253) tiveram pelo menos uma IST no ano anterior ao início do uso do medicamento.

Em comparação com os participantes que não receberam a DoxyPEP, os receptores eram mais velhos (média de idade de 40,4 contra 39,8 anos) e usavam a PrEP por mais tempo (média de 4,8 contra 3,4 anos).

Entre os que receberam a DoxyPEP, a positividade trimestral para clamídia diminuiu de 9,6% antes do início do medicamento para 2% após o início. No mesmo período de tempo, a positividade de gonorreia caiu de 10,2% para 9% e a positividade de sífilis foi reduzida de 1,7% para 0,3%. A incidência de IST permaneceu estável entre os voluntários que não receberam a DoxyPEP.

Os autores apontam que a DoxyPEP foi associada a declínios significativos nas incidências de clamídia e sífilis e a um declínio moderado na prevalência de gonorreia entre usuários de PrEP. Destacam que a DoxyPEP pode auxiliar na redução da transmissão de IST caso seja implementada de forma mais ampla.

Fonte: site da JAMA Network, de 6 de janeiro de 2025.

(https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2828994)