Engajamento no uso da PrEP por meio de clínicas móveis em Miami
Para beneficiar populações que possuem um acesso restrito à profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, médicos norte-americanos desenvolveram uma experiência, baseada em clínicas móveis especializadas na prevenção do vírus, que visa ampliar o número de usuários da profilaxia.
Análise conduzida por Susanne Lewis, da Universidade de Miami, na Flórida, Estados Unidos, e outros pesquisadores, examinou o papel dessas clínicas móveis e das clínicas fixas tradicionais no engajamento no uso da PrEP oral diária. A análise foi publicada, em 14 de outubro de 2024, no Journal of the International Aids Society.
O estudo avaliou, de agosto de 2018 a março de 2023, 1.890 usuários de PrEP que a iniciaram por meio de clínicas móveis e fixas da cidade de Miami. O medicamento foi oferecido aos participantes sem nenhum custo. Modelos de regressão de Cox foram utilizados para analisar fatores de risco para a descontinuidade da profilaxia.
Durante o período de acompanhamento da pesquisa, 1.109 e 781 pessoas iniciaram a PrEP em clínicas móveis e fixas, respectivamente. A média de idade dos usuários foi de 35 anos. A maioria (70,4%) era de homens cisgênero. Desses, 68,5% foram identificados como hispânico/latinos e 54,5% relataram ser gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens.
Uma quantidade maior de mulheres, de usuários negros e de pessoas mais velhas iniciaram a PrEP em clínicas móveis quando comparados aos que frequentavam as fixas. Homens e participantes mais jovens se dividiram quase que igualmente entre os dois tipos de clínicas para começar com a profilaxia.
Voluntários sem seguro saúde, homens e pessoas que iniciaram a PrEP em uma clínica móvel eram mais propensos a continuar com o medicamento após a 48ª semana. O principal fator para a descontinuidade da profilaxia foi a não percepção do risco de infecção pelo HIV.
Entre os resultados, os autores destacam que as clínicas móveis podem aumentar o engajamento no uso da PrEP entre as populações mais vulneráveis, tradicionalmente sub-representadas em programas de prevenção do HIV. Eles sugerem a expansão dessas clínicas para cidades norte-americanas que ainda registram um acesso limitado à profilaxia.
Fonte: site do Journal of the International Aids Society, de 14 de outubro de 2024.