Baixo índice de soroconversões entre usuários de PrEP na Austrália
Uma redução significativa na incidência do HIV foi observada em diferentes grupos de pessoas que tomavam a profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV em um estudo, conduzido por Nicholas Medland, da Universidade de Nova Gales do Sul, em Sydney, na Austrália, e outros pesquisadores. A análise foi apresentada na 31ª Conferência sobre Retrovírus e Infecções Oportunistas (CROI), realizada de 3 a 6 de março, em Denver, nos Estados Unidos.
Os pesquisadores, de 2018 a 2023, investigaram dados do governo australiano para estimar novas infecções pelo HIV entre pessoas que tomavam a PrEP regularmente e aquelas que usavam o medicamento de forma ocasional. Além de informações sobre a profilaxia, foram considerados números relativos a prescrições de terapia antirretroviral (TARV), supondo que os indivíduos que utilizaram PrEP e TARV apresentaram soroconversões.
Durante a pesquisa, 66.206 pessoas receberam PrEP. Quase todos os participantes eram homens (98%) e a idade média da amostra era de 33 anos. Embora 19% dos voluntários que formavam um primeiro grupo tenham recebido a profilaxia apenas uma vez, a maioria (53%), que compunha um segundo grupo, recebeu o medicamento em pelo menos duas ocasiões. Ainda assim, os indivíduos desse segundo grupo utilizaram a PrEP durante, em média, menos de 60% do total do período de acompanhamento.
Um terceiro grupo, representando 28% da amostra, foi o mais aderente: seus participantes receberam a profilaxia diversas vezes e tomaram a PrEP durante, em média, mais de 60% do total do período de acompanhamento.
De todos as pessoas que receberam a PrEP, apenas 207 (menos de 0,4%) contraíram o HIV. Os integrantes do primeiro grupo (o de menor aderência à profilaxia) foram responsáveis por pouco mais de 55% das novas infecções, enquanto os do segundo grupo representaram quase 30% das soroconversões. Entre as pessoas do terceiro grupo (o de maior aderência ao medicamento), foram registrados somente 15% dos novos casos de HIV.
Os resultados dos três grupos foram considerados satisfatórios pelos autores do trabalho, em razão da baixa incidência global de HIV na amostra: 1,07 por 100 pessoas-ano de acompanhamento. As taxas de soroconversão foram mais elevadas entre os jovens de 18 a 29 anos (1,33 por 100 pessoas-ano) e entre aqueles que receberam a PrEP apenas uma vez (2,68 por 100 pessoas ano).
Fonte: site da CROI, de 5 de março de 2024.