Inibidores da integrase aumentam o risco de diabetes independentemente de um provável ganho de peso
Um grande estudo internacional, apresentado na 23ª Conferência da International AIDS Society sobre Ciência do HIV (IAS 2023), realizada de 23 a 26 de julho, em Brisbane, na Austrália, descobriu que os inibidores da integrase aumentam o risco do desenvolvimento de diabetes, independentemente de um provável ganho de peso proporcionado pelo medicamento. A análise foi conduzida por Dhanushi Rupasinghe, da Universidade de New South Wales, em Sydney, na Austrália.
Realizada de janeiro de 2012 a dezembro de 2019, em diversos países da Europa, nos Estados Unidos e na Austrália, a pesquisa incluiu 20.865 pessoas que foram acompanhadas em média por 4,8 anos. A mediana de idade dos participantes foi de 45 anos no início do estudo, sendo 74% do sexo masculino, 73% brancos, com contagem média de CD4 ao longo do ensaio de 551 células/mm³ e com 77% apresentando carga viral indetectável quando começaram o acompanhamento. O nível médio de glicose no sangue foi de 5,1 mmol/l.
Durante a análise, 4% desenvolveram diabetes, definida como uma medição de glicose no sangue superior a 11,1 mmol/l. A taxa de incidência da doença foi de 7,8 casos por 1.000 pessoas-anos de acompanhamento.
Os negros tinham um risco 78% maior de apresentar diabetes do que os brancos. Entre os participantes com contagens de CD4 abaixo de 200 células/mm³, a chance de desenvolver a doença era 2,24 vezes maior em comparação àqueles com contagens de CD4 acima de 350 células/mm³. Os indivíduos que possuíam pressão arterial alta apresentavam um risco 43% maior de serem diagnosticados com diabetes.
O tratamento com um inibidor da integrase aumentou a chance da doença em 48% em comparação com outras classes de medicamentos antirretrovirais. O risco de diabetes não foi afetado pelo uso de tenofovir disoproxil (TDF) ou de tenofovir alafenamida (TAF).
De acordo com os autores, o estudo constatou também que, embora o ganho de massa corporal estivesse fortemente associado aos inibidores da integrase, esses medicamentos elevaram o risco da doença de forma praticamente igualitária em todas as faixas de peso.
Fonte: site da IAS 2023, de 26 de julho de 2023.
(https://programme.ias2023.org/Abstract/Abstract/?abstractid=2610)