Um estudo qualitativo, conduzido por Marisa Felsher, da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, de Baltimore (EUA), entre mulheres que usam drogas injetáveis na Filadélfia, buscou entender como a rotina dessas mulheres afeta a capacidade de adesão à profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV. Ensaios anteriores relataram que as participantes apresentavam interesse na profilaxia, mas esse novo estudo, publicado de forma on-line em abril de 2021 na Social Science & Medicine, demonstrou que elas tiveram muita dificuldade de permanecer aderentes.

Vinte e três mulheres participaram desse estudo qualitativo, entre junho de 2018 e agosto de 2019, com idade média de 36 anos. Dezesseis participantes eram brancas, três negras e quatro de etnia hispânica. Os pesquisadores realizaram entrevistas detalhadas com as mulheres, em um centro de distribuição de seringas, 12 e 24 semanas após o início do tratamento com a profilaxia.

A adesão à PrEP se mostrou bastante limitada. Já na primeira visita de acompanhamento, quatro das 23 entrevistadas relataram não ser aderentes, sete informaram adesão inconsistente e 12 disseram ser aderentes. Porém, após o exame de urina realizado na consulta, apenas uma participante apresentou níveis de tenofovir consistentes com proteção para a infecção pelo HIV.

As participantes se disseram mais focadas nas necessidades básicas, incluindo o uso de substâncias. Uma delas explicou: “A gente fica sob o efeito da droga por um curto período. Em cerca de três horas já é necessáriousar novamente. Por isso, temos sempre que comprar mais drogas. É um hábito caro e demorado”.

O desvio de medicamentos era tanto um desafio para a adesão quanto uma forma de geração de renda. Muitas participantes, durante as entrevistas, discutiam abertamente a venda dos seus remédios, incluindo a PrEP, para o mercado informal e farmácias clandestinas.

Durante o estudo, 16 participantes encontravam-se em situação de rua, o que ocasionava riscos à segurança e perda de pertences. “Para quem é sem-teto, é mais difícil tomar a PrEP, pois somos constantemente roubadas. Não é como se eu morasse em um apartamento e pudesse colocá-la em um armário de remédios. Eu mesma tinha uma bolsa em que guardava minhas roupas e meus comprimidos da profilaxia, mas fui furtada e acabei perdendo tudo”, relatou uma participante.

Fonte: site do Aidsmap, de 11 de maio de 2021.

(https://www.aidsmap.com/news/may-2021/survival-needs-overshadow-prep-adherence-among-women-who-inject-drugs)

Link para o estudo: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0277953621001416?via%3Dihub