A Doxi-PEP, profilaxia pós-exposição a infecções sexualmente transmissíveis (IST), quando administrada até 72 horas após a relação sexual, oferece proteção contra sífilis, clamídia e gonorreia. No entanto, atualmente já existem preocupações associadas ao surgimento de novas linhagens da gonorreia, que podem apresentar maior resistência ao medicamento.

Estudo conduzido por Matan Yechezkel, da Universidade da Califórnia, em Berkeley, e outros pesquisadores, teve como objetivo avaliar a eficácia da Doxi-PEP na prevenção de IST, especialmente contra a gonorreia, entre gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (HSH) e mulheres transgênero norte-americanas. O ensaio foi publicado, em 7 de maio de 2026, na revista The Lancet Infectious Diseases.

Os investigadores realizaram, de julho de 2021 a junho de 2025, um ensaio clínico observacional com pessoas que frequentavam hospitais vinculados ao sistema integrado de saúde do estado da Califórnia. Foram considerados elegíveis para o estudo HSH e mulheres trans, maiores de 18 anos, que vivessem com HIV ou fossem HIV negativos e utilizassem a profilaxia pré-exposição (PrEP).

Dos 33.118 participantes que atenderam aos critérios de elegibilidade, 26.582 aceitaram realizar testes periódicos para IST e acabaram incluídos na pesquisa. Os voluntários foram divididos em dois grupos: 1) para receber prescrições de Doxi-PEP e 2) para receber aconselhamento padrão sobre prevenção a IST. Os diagnósticos positivos para sífilis, clamídia e gonorreia eram confirmados por meio de exames laboratoriais adicionais.

Ao final do período de acompanhamento do total de participantes, apenas 11 (0,5%) dos 2.169 casos de sífilis, 39 (0,8%) dos 4.659 diagnósticos de clamídia e 212 (3,2%) dos 6.539 casos de gonorreia foram registrados em voluntários do grupo 1. A eficácia da Doxi-PEP para gonorreia foi, em média, 42% menor quando comparada com a sua efetividade para sífilis e clamídia.

Os autores confirmaram uma rápida perda de eficácia da Doxi-PEP contra a gonorreia entre HSH e mulheres trans norte-americanas. Eles destacam que, embora tenha se observado uma efetividade sustentada do medicamento para sífilis e clamídia, as estratégias de prescrição também devem levar em conta os benefícios limitados ou transitórios relacionados à gonorreia.

Fonte: site da The Lancet Infectious Diseases, de 7 de maio de 2026.

(https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(26)00123-4/fulltext)