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Lacunas na iniciação da PrEP entre jovens norte-americanos

Jovens continuam significativamente sub-representados entre os usuários da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV nos Estados Unidos. Estudo publicado em 6 de abril de 2026, na revista JAMA Pediatrics, teve como objetivo avaliar os fatores associados à iniciação da PrEP entre norte-americanos dessa faixa etária. O ensaio foi conduzido por Nicholas Venturelli, do Hospital Infantil de Boston, nos Estados Unidos, e outros pesquisadores.

De dezembro de 2018 a dezembro de 2022, os investigadores utilizaram informações do Merative MerketScan Commercial Claims and Encounters, uma amostra nacional com dados de norte-americanos portadores de planos de saúde privados, mais especificamente sobre  jovens de 13 a 24 anos avaliados como em alto risco para aquisição do HIV.

No total, 100.536 participantes acabaram incluídos na pesquisa, sendo a maioria (71,2%) do sexo feminino. A mediana de idade foi de 18,8 anos. Durante o período de acompanhamento de mais de quatro anos, apenas 1.598 jovens (1,5%) receberam suas primeiras prescrições de PrEP, o que representou uma taxa de 6,9 prescrições por 1.000 pessoas-ano.

O início do uso da PrEP foi substancialmente maior entre os homens e os voluntários que possuíam de 18 a 24 anos, em comparação com as mulheres e os participantes menores de 18 anos. Os jovens da região nordeste registraram maior probabilidade de iniciar a profilaxia quando comparados com aqueles que residiam nas regiões sul e centro-oeste do país. Leis estaduais de proteção à comunidade LGBTI+ foram positivamente associadas a uma maior iniciação do medicamento.

Os autores ressaltam que o início da utilização da PrEP permaneceu notadamente baixo durante o estudo, em especial entre os menores de idade, as mulheres e as pessoas que viviam no sul dos Estados Unidos. Sugerem que os esforços para expandir a utilização da profilaxia devem priorizar disparidades geográficas, barreiras legais e políticas, além do engajamento de profissionais de saúde para melhorar o acesso equitativo à prevenção do HIV.

Fonte: site da JAMA Pediatrics, de 6 de abril de 2026.

(https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2847184#)