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Incidência de IST após implementação da DoxyPEP entre usuários de PrEP nos EUA

A DoxyPEP, profilaxia pós-exposição (PEP) a infecções sexualmente transmissíveis (IST), baseada na doxiciclina, já demonstrou alta eficácia contra IST bacterianas em ensaios clínicos recentes, mas ainda faltavam dados robustos sobre a sua aplicabilidade entre usuários da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV nos Estados Unidos.

Estudo conduzido por Hyman Scott, da Fundação de Aids de São Francisco, e outros pesquisadores, avaliou o impacto da implementação da DoxyPEP na incidência de clamídia, gonorreia e sífilis entre usuários da PrEP oral diária norte americanos. A análise foi publicada, em 1° de fevereiro de 2026, no BMJ Journal.

De julho de 2022 a setembro de 2023, a DoxyPEP foi oferecida a todos as pessoas que recebiam a PrEP oral diária em uma clínica especializada em saúde sexual, localizada na cidade de São Francisco. Testes de IST foram realizados no momento da inclusão no estudo e, posteriormente, a cada três meses.

Dos 3.081 usuários de PrEP incluídos na pesquisa, 1.209 (39%) aceitaram tomar a DoxyPEP. Ao final do período de acompanhamento, a positividade média trimestral para qualquer IST, clamídia, gonorreia e sífilis, foi de 7,3%, 3,2%, 3% e 0,7% entre os participantes que utilizavam a DoxyPEP e 18,1%, 9,2%, 8,1% e 2,2% entre os que não usavam o medicamento, respectivamente. Em análises pós-implementação da DoxyPEP, a profilaxia foi associada a uma incidência significativamente menor de qualquer IST.

Os autores destacam que a incidência de IST bacterianas diminuiu rapidamente após a implementação da DoxyPEP entre usuários de PrEP, demonstrando o alto impacto do medicamento em um contexto do mundo real. Segundo eles, será essencial uma avaliação contínua do impacto da DoxyPEP sobre as IST à medida em que sua adesão se expandir, principalmente entre as populações pertencentes a minorias sexuais e de gênero.

Fonte: site do BMJ Journal, de 1° de fevereiro de 2026.

(https://sti.bmj.com/content/early/2025/12/03/sextrans-2025-056674#xd_co_f=OTEwYWY3NGMtZjU5ZC00ZTBlLTlmNDgtM2FmOTAxZTdjODJi)