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Impactos da DoxyPEP entre usuários de PrEP em uma clínica de saúde sexual em São Francisco

Um artigo publicado na edição de dezembro de 2025 do periódico Sexually Transmitted Infections avaliou o impacto do uso da doxiciclina como profilaxia pós-exposição (DoxyPEP) na incidência de três infecções sexualmente transmissíveis (IST) – clamídia, gonorreia e sífilis – entre usuários da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV em uma clínica de saúde sexual em São Francisco, Califórnia, nos Estados Unidos. O estudo foi conduzido, entre novembro de 2022 e setembro de 2023, por Hyman Scott, da Bridge HIV, do Departamento de Saúde Pública de São Francisco, e outros colaboradores*.

Dentre 3.081 usuários de PrEP da clínica, 1.209 (39%) iniciaram a DoxyPEP. Os autores compararam a incidência de IST nesse grupo antes (período pré-intervenção) e depois (período pós-intervenção) do início da profilaxia, utilizando os demais pacientes em PrEP como um grupo de controle. A análise revelou que os usuários que optaram pela DoxyPEP já apresentavam taxas de IST substancialmente mais altas antes da intervenção, indicando que a estratégia foi adotada justamente por aqueles com maior risco percebido.

Quanto aos resultados após a intervenção, a DoxyPEP foi associada a uma redução significativa de clamídia (67%) e sífilis (78%), mas não para a gonorreia. Ainda assim, a alta adesão à DoxyPEP e sua eficácia para clamídia e sífilis demonstram seu alto impacto em contextos do mundo real. Os autores concluem que a intervenção é promissora e que são necessários mais estudos sobre a aceitabilidade, adesão e impacto da DoxyPEP na prevenção de IST.

Link para o resumo: https://sti.bmj.com/content/early/2025/12/03/sextrans-2025-056674

* Autores do artigo:

Hyman Scott (1), Jorge Roman (2), Matthew Spinelli (3), Jason Bena (2), Thiago Torres (4), David Glidden (5) e Susan Buchbinder (1).

(1) Bridge HIV, Departamento de Saúde Pública de São Francisco, Califórnia, EUA

(2) Fundação São Francisco de Aids, Califórnia, EUA

(3) Universidade da Califórnia, São Francisco, Califórnia, EUA

(4) Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil

(5) Departamento de Epidemiologia e Bioestatística e Ciências da Saúde Global, Universidade da Califórnia, São Francisco, Califórnia, EUA.