A esteatose hepática (acúmulo de gordura no fígado) é uma das principais causas de complicações de saúde em pessoas que vivem com HIV. Evidências apontam que a modificação do estilo de vida, baseada principalmente em hábitos alimentares, pode reduzir substancialmente os índices da doença nessa população.

Estudo conduzido Guanlin Li, da Universidade Chinesa de Hong Kong, na Região Administrativa Especial de Hong Kong, na China, e outros pesquisadores, avaliou a eficácia de um programa de modificação do estilo de vida, liderado por um nutricionista, para tratar a esteatose hepática em pessoas com HIV. O ensaio foi publicado, em 1° de junho de 2025, na revista The Lancet HIV.

Foram considerados elegíveis para o estudo pacientes vivendo com HIV que residissem em Hong Kong, frequentassem o Hospital Prince of Wales, fossem maiores de 18 anos, estivessem em terapia antirretroviral há pelo menos seis meses e apresentassem um diagnóstico positivo para esteatose hepática. Os voluntários foram designados aleatoriamente para participar de um programa de modificação do estilo de vida (grupo de intervenção) ou para realizar o tratamento padrão da doença (grupo de controle).

De maio de 2019 a maio de 2022, 203 pessoas foram examinadas por médicos locais e 184 foram incluídas em um dos dois grupos. Dessas, 87% eram do sexo masculino e 97% apresentavam supressão viral. Quase todos os participantes (98%) permaneceram na pesquisa durante o período de acompanhamento de três anos. A média de idade da amostra foi de 32,5 anos.

Ao final da análise, 38% do grupo de intervenção e apenas 10% do grupo de controle apresentaram um diagnóstico de reversão completa da esteatose hepática. Um evento adverso grave (internação em virtude de uma infecção bacteriana) foi registrado no grupo de controle. A ocorrência de eventos adversos leves foi mínima e semelhante para os dois grupos. Não houve mortes durante o estudo.

De acordo com os autores, o programa de modificação do estilo de vida, liderado por um nutricionista, se mostrou uma estratégia importante para melhorar os resultados de saúde, referentes à esteatose hepática, em pessoas vivendo com HIV. Eles destacam que novas pesquisas são necessárias para que a eficácia desse tipo de tratamento seja ratificada.

Fonte: site da The Lancet HIV, em 1° de junho de 2025.

(https://www.thelancet.com/journals/lanhiv/article/PIIS2352-3018(25)00032-3/abstract)