Experiências com testes de IST entre usuárias de PrEP durante a gravidez no Quênia
As infecções sexualmente transmissíveis (IST) na gravidez contribuem para desfechos perinatais desfavoráveis e o aumento do risco de aquisição do HIV, destacando a importância da prestação de serviços de HIV/IST durante o período pré-natal. Estudo conduzido por Jerusha Mogaka, da Universidade de Washington, em Seattle, nos Estados Unidos, e outros pesquisadores, investigou motivações e experiências com testes de IST entre gestantes usuárias da profilaxia pré-exposição (PrEP) ao HIV, no Quênia. A análise foi publicada, em 23 de abril de 2025, no Journal of the International AIDS Society.
Os investigadores realizaram entrevistas qualitativas com um conjunto de mulheres quenianas que iniciaram a PrEP em clínicas pré-natais e realizaram testes para clamídia e gonorreia durante o período da gravidez, de setembro de 2023 a abril de 2024. Um Modelo de Crenças em Saúde foi utilizado para analisar as experiências com testes de IST, as motivações para a testagem e o impacto do uso da profilaxia.
No total, 139 mulheres participaram das entrevistas. Dessas, 16% receberam diagnósticos positivos para pelo menos uma IST. A média de idade da amostra foi de 26 anos. A maioria (77%) tinha o ensino fundamental completo, 15% estavam empregadas e 72% eram casadas. Aproximadamente 90% não conheciam o status de HIV do parceiro e 82% continuaram utilizando a profilaxia após o parto.
O medo de resultados adversos de IST não tratadas (como a perda da gravidez ou danos para o bebê) e o desejo de aliviar os sintomas da infecção (como o corrimento anormal) motivaram a realização dos testes, quando oferecidos nas consultas pré-natais. O fornecimento de informações sobre IST, a disponibilidade imediata dos serviços e as interações com os provedores de saúde promoveram experiências positivas com a testagem de IST.
A realização dos testes de IST foi significativamente associada ao uso da PrEP, ainda que os resultados fossem negativos. Os testes fizeram as mulheres se sentirem proativamente envolvidas na prevenção do HIV/IST para si mesmas e seus bebês.
Para os autores, os testes de IST incentivaram a utilização da PrEP durante a gravidez, mesmo quando os diagnósticos de clamídia e gonorreia eram negativos. Eles afirmam que a incorporação dos testes na administração da PrEP no período pré-natal representa uma oportunidade importante para se abordar os riscos do HIV/IST entre essa população prioritária.
Fonte: site do Journal of the International AIDS Society, de 23 de abril de 2025.